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目前全身麻醉方式主要分為吸入麻醉和全靜脈麻醉,七氟烷和丙泊酚是最為常用的維持藥物,均能起到滿意的鎮(zhèn)靜效果,但對(duì)機(jī)體的影響并不相同,臨床應(yīng)用哪種方法可以減少麻醉對(duì)機(jī)體的不良影響,并在一定程度上改善預(yù)后一直存在爭議?,F(xiàn)分析七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全靜脈麻醉的優(yōu)缺點(diǎn),為臨床實(shí)際操作提供理論參考依據(jù)。
七氟烷為無色透明、無刺激性液體,無腐蝕性。七氟烷的相對(duì)分子質(zhì)量為200.05,沸點(diǎn)為58.6℃,血/氣分配系數(shù)為0.69,油/氣分配系數(shù)為53.4。七氟烷與其他吸入麻醉藥相比具有不燃燒、血/氣分配系數(shù)小、麻醉效能高等優(yōu)點(diǎn),是一種比較理想的全身麻醉藥。有研究顯示,七氟烷在晶體液、膠體液內(nèi)的分配系數(shù)與在血液中的分配系數(shù)接近,臨床上應(yīng)用兩類液體后不會(huì)影響七氟烷在血液中的分配系數(shù)。
對(duì)肺的影響
每個(gè)人的生理狀態(tài)也并不相同,麻醉方式應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇,并在實(shí)施時(shí)注意個(gè)體化差異,加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測(cè)和管理,盡量使患者術(shù)后能夠更快恢復(fù)到正常的生理狀態(tài)。靜吸復(fù)合麻醉也是近年來興起的全身麻醉方式,術(shù)中同時(shí)應(yīng)用吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥對(duì)全身麻醉進(jìn)行維持,可以利用藥物的協(xié)同作用,減少藥物用量。